Электрокоагуляторы (ЭХВЧ) – электрохирургические аппараты, используемые при хирургических вмешательствах. Основные функции электрокоагулятора: коагуляция, разрезание, эпиляция и фульгурация (бесконтактный режим, зазор между электродом и тканью составляет 0,5–1 мм.). Электрокоагуляторы используются в хирургической практике (нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, лор-хирургии, трансуретральной резекции), а так же дерматологии, гинекологии, урологии, ортопедии.
Электрокоагулятор генерирует высокочастотный электрический ток, вызывающий мгновенное испарение внутриклеточной жидкости в месте соприкосновения активного электрода с тканью. Электрокоагуляторы имеют два режима работы:
- монополярный – режим раздельного использования активного и нейтрального электродов;
- биполярный – одновременное применение двух активных электродов.
Помимо коагуляторов, генерирующих высокочастотный ток, существуют и другие варианты:
1. Фотонный (инфракрасный).
2. Радиоволновой.
3. Ультразвуковой.
4. Аргоноплазменный.
Фотонный (инфракрасный) коагулятор воздействует посредством тепловой энергии (около 100 градусов С), в которую преобразуется инфракрасный световой поток, генерирующийся низковольтной галогенно-вольфрамовой лампой и фокусируемый в световоде. Наконечник световода, изготовленный из специального полимера, пропускает инфракрасный свет без потери мощности.
Радиоволновой коагулятор – прибор с уникальным бесконтактным методом разреза и коагуляции мягких тканей. Прибор использует радиоволны высокой частоты (2,2-4 МГц) благодаря чему достигается эффект выделения тепла при сопротивлении тканей проникновению высокочастотных волн направленного действия.
Ультразвуковой коагулятор основан на принципе излучения ультразвука большой интенсивности. Три рабочие резонансные частоты (25, 35 и 55 кГц) используются для щадящего рассечения тканей не нагреваемыми электродами. Применяются ультразвуковые коагуляторы главным образом в нейрохирургии.
Аргоноплазменный коагулятор воздействует на ткани направленным потоком раскаленной аргоновой плазмы. Малотравматичное, мягкое воздействие аргоноплазменного коагулятора создает чистое оперативное поле, улучшая обзор посредством выдувания аргоновым факелом крови и свободных фрагментов различных тканей. Аргоноплазменный коагулятор позволяет равномерно воздействовать непосредственно на очаг, не травмируя соседние ткани, с образованием минимального количества дыма во время процедуры.
Автономный ЭХВЧ работает без использования внешнего источника питания. Такой электрокоагулятор широко применяется в чрезвычайных ситуациях для оказания неотложной медицинской помощи. Автономный электрокоагулятор работает от внутреннего аккумулятора, заряжаемого от сети 220В, а в отсутствии сети имеется возможность подключаться к источнику питания 12В посредством специального кабеля.
